[마을의원 프로젝트 2] 지역사회 중심 진료

1. 지역사회의 정의와 특성
  1) 정의 (1978년 알마아타 [일차보건의료에 관한 국제회의 보고서]
  어떤 유형의 사회조직 및 결집 속에서 함께 살고 있는 사람들

2. 진료시 고려해야 할 지역사회의 특성
  - 연령 및 성별구조
  - 사회경제적 상태 및 의료보험형태
  - 문화적인 특성
  - 평균적인 가구원수 및 가족형태분포
  - 건강문제와 질병구조
  - 활용가능한 의료자원과 의료시설***
  - 환경적인 위해요소에 대한 파악***
  - 주요한 사회적인 현안 (청소년흡연 및 음주문제, 실업문제, 농약문제, 환경오염 등)***
  - 지역사회내 행정당국과 보건당국의 정책기조 및 실행방안***
  - 지역사회에 존재하는 특수집단에 대한 이해 (학교, 공장, 양로원)
  - 지역사회의 각종 기능적인 조직에 대한 이해 (거주지, 신분, 친족관계, 공동이익에 의한 조직)

3. 지역사회 중심 일차의료의 실제
  1) 서비스의 내용과 영역
  : 접근성, 포괄성, 지속성, 책임성 등을 갖추고 있어야 한다.
  2) 대상인구
  : 지역의 지리적, 교통적, 문화적 특성과 일차진료의사의 진료특성과 능력에 맞게끔 규정되어야 한다.
  3) 일차진료서비스가 지역사회의 대상인구들에게 제공되는 일련의 과정
  - 대상이 되는지역사회 결정
  - 지역사회의 건강문제 파악
  - 진료형태의 지역사회적합화 과정
  - 추적관찰 및 반응평가

김영진 목사님 검토해 주세요. 장원모 팀장님, 김창오 기획실장님 참고하세요. 도움이 될런지...
올 여름 survey가 이러한 전체적인 맥락 안에서 이루어졌으면 좋겠습니다.
*** 특히 보강이 필요하다고 생각되는 부분입니다. 보건소와의 협조체계는 필수일 것 같습니다.